頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的脖子和肩膀痛一般需要2周到3個月恢復(fù),實(shí)際時(shí)間受到神經(jīng)壓迫程度、日常姿勢調(diào)整、炎癥控制情況、基礎(chǔ)疾病管理等多種因素的影響。
一、輕度壓迫
神經(jīng)受壓較輕時(shí),疼痛可能2-4周緩解。避免低頭動作,使用頸椎枕支撐生理曲度,熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。
二、椎間盤突出
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根需4-8周恢復(fù)??赡芘c長期勞損或外傷有關(guān),常伴上肢麻木??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片。
三、頸椎退行性變
骨質(zhì)增生或椎管狹窄需1-3個月改善。多與年齡增長相關(guān),可能出現(xiàn)頭暈癥狀。物理治療配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片、腺苷鈷胺片、洛索洛芬鈉片。
四、急性頸神經(jīng)根炎
病毒感染或受涼引發(fā)的神經(jīng)水腫約需3-6周痊愈。突發(fā)劇烈疼痛伴活動受限,需短期服用潑尼松片、加巴噴丁膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片。
恢復(fù)期間避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)頭,睡眠時(shí)保持頸椎中立位,癥狀持續(xù)超過1個月建議完善磁共振檢查。
腳崴后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷,48小時(shí)后可熱敷。正確處理方式主要有急性期冷敷、恢復(fù)期熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、固定制動。
1、冷敷:崴腳后48小時(shí)內(nèi)血管破裂出血,冷敷可收縮血管減輕腫脹。使用冰袋隔毛巾敷患處,每次不超過20分鐘。
2、熱敷:48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)??捎?0℃左右熱毛巾敷15分鐘,每日多次。
3、藥物鎮(zhèn)痛:疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解癥狀。
4、固定制動:嚴(yán)重扭傷需彈性繃帶固定或支具保護(hù),避免患肢負(fù)重行走,必要時(shí)進(jìn)行X光檢查排除骨折。
崴腳后建議抬高患肢,初期避免揉搓按摩,若腫脹持續(xù)加重或無法承重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。