飛蚊癥可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥、高度近視等原因引起,骨折后長期臥床玩手機會加重癥狀,可通過眼底檢查、玻璃體激光消融術(shù)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、玻璃體混濁玻璃體液化導(dǎo)致膠原纖維聚集形成漂浮物。骨折臥床時長時間注視手機屏幕會加重眼部疲勞,表現(xiàn)為眼前黑點飄動??勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物促進(jìn)吸收。
2、視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜血管滲漏或裂孔可能導(dǎo)致玻璃體積血。骨折患者長期保持固定體位玩手機易引發(fā)視網(wǎng)膜缺血,伴隨閃光感或視野缺損。需通過視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療,藥物可選和血明目片、羥苯磺酸鈣膠囊。
3、眼內(nèi)炎癥葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會釋放炎性物質(zhì)進(jìn)入玻璃體。臥床玩手機時過度用眼可能誘發(fā)免疫反應(yīng),出現(xiàn)飛蚊伴眼紅眼痛。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物控制。
4、高度近視眼軸增長導(dǎo)致玻璃體變性液化加速。骨折休養(yǎng)期間持續(xù)近距離用眼會加劇近視發(fā)展,飛蚊癥狀更明顯。建議控制用眼時間,必要時考慮后鞏膜加固術(shù),藥物可用復(fù)方血栓通膠囊。
骨折康復(fù)期間應(yīng)限制手機使用時間,每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,定期進(jìn)行眼科裂隙燈檢查。
顱底骨折可通過頭頸部制動、鼻腔口腔清潔、預(yù)防感染、手術(shù)治療等方式處理。顱底骨折通常由外傷撞擊、高處墜落、交通事故、暴力打擊等原因引起。
1、頭頸部制動使用頸托固定頭頸部,避免活動加重?fù)p傷,密切觀察意識瞳孔變化。
2、鼻腔口腔清潔禁止填塞或沖洗鼻腔,用無菌棉簽清理外耳道血漬,避免用力咳嗽擤鼻。
3、預(yù)防感染可能出現(xiàn)腦脊液漏時需預(yù)防性使用抗生素,如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重骨折伴腦組織壓迫或持續(xù)腦脊液漏時,需行顱底重建術(shù)或腦膜修補術(shù)。
絕對臥床休息2-4周,保持環(huán)境安靜,出現(xiàn)頭痛加劇或意識改變需立即就醫(yī)。