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腎結(jié)石治療建議選擇泌尿外科?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院泌尿外科，常見就診機構(gòu)包括三甲醫(yī)院泌尿外科、結(jié)石病專科醫(yī)院、設(shè)有體外碎石中心的醫(yī)療機構(gòu)。
1、三甲醫(yī)院綜合性三甲醫(yī)院泌尿外科設(shè)備完善，可開展藥物排石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等全流程治療，適合復(fù)雜腎結(jié)石病例。
2、?？漆t(yī)院結(jié)石病?？漆t(yī)院聚焦泌尿系結(jié)石診療，體外沖擊波碎石經(jīng)驗豐富，對單純性腎結(jié)石處理效率較高。
3、碎石中心部分二級以上醫(yī)院設(shè)有獨立體外碎石中心，配備X光/B超雙定位碎石機，適合直徑小于20毫米的腎結(jié)石急診處理。
4、基層醫(yī)院社區(qū)醫(yī)院可進行初步診斷和藥物保守治療，但復(fù)雜病例需轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，建議首診選擇具備CT等影像檢查能力的醫(yī)療機構(gòu)。
就診前建議通過醫(yī)院官網(wǎng)查詢泌尿外科醫(yī)師專長，急性腎絞痛發(fā)作時應(yīng)立即前往急診科，術(shù)后復(fù)查可選擇就近醫(yī)療機構(gòu)。
輸尿管小結(jié)石可能引起血尿，常見癥狀包括突發(fā)腰痛、排尿疼痛、尿頻尿急等，血尿通常表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。
1、結(jié)石摩擦輸尿管結(jié)石移動時摩擦黏膜導(dǎo)致毛細血管破裂，可通過多飲水促進排石，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒等藥物緩解癥狀。
2、繼發(fā)感染結(jié)石梗阻可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，伴隨發(fā)熱或膿尿，需進行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉片等。
3、黏膜損傷結(jié)石長期滯留導(dǎo)致輸尿管局部水腫糜爛，可能出現(xiàn)持續(xù)隱痛，建議行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、血管侵蝕尖銳結(jié)石邊緣可能侵蝕較大血管引發(fā)嚴(yán)重血尿，這種情況需緊急處理，必要時行輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
出現(xiàn)血尿伴隨腰痛時應(yīng)及時就醫(yī)，每日飲水量建議達到2000毫升以上，避免劇烈運動以防結(jié)石移位加重出血。
