健康知道
腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷緩解、就醫(yī)碎石等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻引發(fā)痙攣、繼發(fā)感染、個(gè)體痛閾差異等原因引起。
1. 藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號(hào)傳遞并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2. 大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小于6毫米的結(jié)石自然排出，建議分次飲用溫開水或檸檬水。
3. 熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分鐘，通過熱效應(yīng)放松輸尿管肌肉，減輕痙攣性疼痛。
4. 就醫(yī)碎石對(duì)于大于6毫米的結(jié)石或合并感染者，需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等反應(yīng)需密切觀察。
發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，持續(xù)性疼痛或發(fā)熱需急診處理。
老人腎結(jié)石較多可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式干預(yù)。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、水分?jǐn)z入不足、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白。每日鈣攝入建議800-1200毫克，可預(yù)防草酸鈣結(jié)石形成。
2、增加飲水量每日飲水2000-3000毫升保持尿量充足，避免尿液濃縮。建議分次飲用，睡前適量補(bǔ)水以減少夜間尿液結(jié)晶。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液抑制結(jié)石形成，雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛，α受體阻滯劑坦索羅辛幫助排石。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、體外碎石對(duì)于直徑超過6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石位置、腎功能等因素有關(guān)，通常需重復(fù)進(jìn)行。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，觀察結(jié)石變化情況。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
