健康知道
結(jié)石震碎后可能出現(xiàn)尿頻、血尿、排尿疼痛、腰腹部隱痛等癥狀。碎石后癥狀主要與結(jié)石碎片排出過程、泌尿系統(tǒng)刺激、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、尿頻結(jié)石碎片刺激膀胱或尿道黏膜導(dǎo)致尿意頻繁，每日排尿次數(shù)可能超過10次。建議增加飲水量幫助排石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、托特羅定、索利那新等藥物緩解癥狀。
2、血尿碎石劃傷泌尿道黏膜引起肉眼或鏡下血尿，通常持續(xù)1-3天。家長需觀察孩子尿液顏色變化，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1等止血藥物。
3、排尿疼痛結(jié)石碎片通過尿道時(shí)產(chǎn)生灼熱感或刀割樣疼痛，可能與尿道痙攣有關(guān)。可采取熱水坐浴緩解，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、間苯三酚、山莨菪堿等解痙止痛藥。
4、腰腹隱痛殘余結(jié)石碎片在輸尿管移動可能引起鈍痛，若合并發(fā)熱需警惕尿路感染。建議家長及時(shí)帶孩子復(fù)查超聲，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
碎石后2周內(nèi)每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)復(fù)查泌尿系CT。
膀胱結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院級別、麻醉類型等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低，開放性膀胱切開取石術(shù)費(fèi)用較高，不同術(shù)式耗材及操作復(fù)雜度差異顯著。
2、結(jié)石大小：結(jié)石直徑超過2厘米可能需分次手術(shù)或更復(fù)雜操作，結(jié)石數(shù)量增多也會延長手術(shù)時(shí)間并增加耗材使用。
3、醫(yī)院級別：三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)及麻醉費(fèi)高于二級醫(yī)院，但醫(yī)療設(shè)備更完善；私立醫(yī)院費(fèi)用通常高于公立醫(yī)院。
4、麻醉類型：硬膜外麻醉費(fèi)用約為全身麻醉的60%，但復(fù)雜病例或特殊體位可能需升級為全身麻醉。
術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
