腸胃不好通常需要做胃鏡檢查、腸鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、腹部超聲檢查等。
1、胃鏡檢查胃鏡檢查可以直接觀察食管、胃、十二指腸的黏膜情況,有助于發(fā)現(xiàn)炎癥、潰瘍、腫瘤等病變。
2、腸鏡檢查腸鏡檢查能夠全面觀察結(jié)腸和直腸的黏膜狀態(tài),可診斷腸炎、息肉、腫瘤等腸道疾病。
3、幽門螺桿菌檢測通過呼氣試驗或糞便抗原檢測可判斷是否存在幽門螺桿菌感染,該菌與胃炎、胃潰瘍密切相關(guān)。
4、腹部超聲檢查腹部超聲能評估肝膽胰脾等器官的結(jié)構(gòu)異常,輔助排查消化系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。
根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度,醫(yī)生可能會建議增加血常規(guī)、糞便潛血等實(shí)驗室檢查,日常需注意飲食規(guī)律并避免刺激性食物。
腸鏡活檢發(fā)現(xiàn)癌癥的概率較低,多數(shù)情況下為良性病變或炎癥。腸鏡活檢結(jié)果受病灶性質(zhì)、患者高危因素、活檢取材準(zhǔn)確性、病理診斷水平等因素影響。
1、病灶性質(zhì)息肉樣病變中腺瘤性息肉癌變概率較高,而炎性息肉幾乎不癌變。增生性息肉和幼年性息肉癌變風(fēng)險極低。
2、高危因素長期吸煙飲酒、家族腸癌史、炎癥性腸病病史等會顯著增加活檢發(fā)現(xiàn)癌變的概率。年齡超過50歲風(fēng)險逐步上升。
3、取材準(zhǔn)確性活檢未取到病變最嚴(yán)重部位可能導(dǎo)致漏診。微小病灶或扁平病變較易漏檢,需結(jié)合染色內(nèi)鏡或放大內(nèi)鏡提高檢出率。
4、病理診斷病理醫(yī)師經(jīng)驗不足可能誤判異型增生程度。疑難病例需多位病理專家會診,必要時進(jìn)行免疫組化輔助診斷。
腸鏡活檢后應(yīng)保持清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動。如報告提示高級別上皮內(nèi)瘤變等癌前病變,建議限期行內(nèi)鏡下切除或外科手術(shù)。