腎結(jié)石直徑3毫米可通過多飲水、藥物排石、調(diào)整飲食、適度運動等方式處理。3毫米結(jié)石屬于較小結(jié)石,多數(shù)可自行排出。
1、多飲水每日飲水量保持在2000-3000毫升,增加尿量有助于沖刷泌尿系統(tǒng),促進小結(jié)石排出。建議家長監(jiān)督孩子定時定量飲水。
2、藥物排石可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。
3、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟。適當(dāng)增加柑橘類水果攝入,其含有的枸櫞酸可抑制結(jié)石形成。
4、適度運動進行跳繩、爬樓梯等跳躍性運動,利用重力作用促進結(jié)石下移。運動后需及時補充水分,避免脫水導(dǎo)致尿液濃縮。
若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀,建議及時就醫(yī)復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,排除輸尿管梗阻或感染等情況。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天,實際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小:結(jié)石直徑小于2厘米通?;謴?fù)較快,超過3厘米可能延長住院時間。
2、手術(shù)方式:經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時間較短,復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長觀察。
3、術(shù)后恢復(fù):排尿功能正常、無血尿者可提前出院,存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥:出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時,住院時間可能延長至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。