腎結(jié)石早期可能出現(xiàn)腰部鈍痛、排尿異常、血尿、反復(fù)尿路感染等癥狀,發(fā)展至后期可伴隨劇烈腎絞痛、惡心嘔吐等表現(xiàn)。
1、腰部鈍痛:結(jié)石刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)隱痛,疼痛多位于肋脊角,活動后可能加重,建議通過熱敷緩解并增加飲水量。
2、排尿異常:尿頻尿急或排尿中斷常見于結(jié)石移動至膀胱頸部,可能伴隨尿道灼熱感,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查排除感染。
3、肉眼血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,尿液呈洗肉水色,建議完善泌尿系超聲明確結(jié)石位置及大小。
4、反復(fù)感染:結(jié)石滯留易誘發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為發(fā)熱寒戰(zhàn)伴膿尿,可能與變形桿菌等細(xì)菌定植有關(guān),需進(jìn)行尿培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制草酸含量高的菠菜等食物,突發(fā)劇烈腰痛時應(yīng)立即急診處理。
腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,22歲發(fā)病與年輕人群飲食結(jié)構(gòu)失衡、久坐等生活方式密切相關(guān)。
1、飲水量不足每日飲水少于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上白開水,避免濃茶和碳酸飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入腌制食品、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物會增加尿鈣排泄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染變形桿菌等病原體感染會導(dǎo)致尿液酸堿失衡,通常伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
建議增加柑橘類水果攝入促進(jìn)枸櫞酸分泌,適度跳躍運動幫助小結(jié)石排出,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測結(jié)石情況。