男性腎結(jié)石通常通過尿道排出體外,排出路徑依次為腎臟→輸尿管→膀胱→尿道。結(jié)石排出過程可能伴隨劇烈疼痛、血尿、排尿困難等癥狀。
1、腎臟移動結(jié)石從腎盂脫落進入輸尿管,可能引起腰部鈍痛或突發(fā)絞痛,建議增加飲水量幫助沖刷。
2、輸尿管下行結(jié)石通過狹窄的輸尿管時易引發(fā)痙攣性疼痛,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物擴張輸尿管。
3、膀胱暫存進入膀胱的結(jié)石可能刺激黏膜導(dǎo)致尿頻尿急,直徑小于6毫米的結(jié)石多能隨尿液自然排出。
4、尿道排出最終經(jīng)尿道排出的結(jié)石可能造成排尿刺痛感,需收集結(jié)石標(biāo)本進行成分分析以指導(dǎo)預(yù)防。
日常建議保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
結(jié)石手術(shù)對身體傷害多數(shù)情況較小。手術(shù)創(chuàng)傷程度主要與結(jié)石位置、手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管結(jié)石通常采用創(chuàng)傷較小的輸尿管鏡手術(shù),腎結(jié)石根據(jù)大小可能選擇經(jīng)皮腎鏡或體外沖擊波碎石。
2、手術(shù)方式微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管軟鏡僅造成2-3毫米切口,傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大但目前已較少使用。
3、健康狀況合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險,術(shù)前需全面評估。
4、術(shù)后恢復(fù)微創(chuàng)手術(shù)通常3-5天可出院,完全恢復(fù)需2-4周,期間可能出現(xiàn)短暫血尿或腰痛。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。