腎結(jié)石手術(shù)全麻后蘇醒時間一般為30分鐘到2小時,實(shí)際蘇醒時間受到麻醉藥物種類、患者代謝能力、手術(shù)時長、合并疾病等多種因素的影響。
1、麻醉藥物短效靜脈麻醉藥如丙泊酚蘇醒較快,吸入麻醉藥如七氟烷需更長時間代謝,不同藥物組合會影響蘇醒速度。
2、代謝能力肝功能異常或老年患者藥物代謝較慢,可能延長蘇醒時間,嬰幼兒因生理特點(diǎn)蘇醒時間存在個體差異。
3、手術(shù)時長復(fù)雜手術(shù)需加深麻醉深度并追加藥物,術(shù)后藥物蓄積量增加會導(dǎo)致蘇醒延遲,簡單手術(shù)通常蘇醒更快。
4、個體差異肥胖患者脂溶性藥物代謝慢,長期飲酒者可能對麻醉藥產(chǎn)生耐受,這些因素均可能導(dǎo)致蘇醒時間波動。
術(shù)后需監(jiān)測生命體征至完全清醒,麻醉醫(yī)師會根據(jù)情況使用拮抗劑加速蘇醒,出現(xiàn)異常嗜睡應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員。
膀胱結(jié)石0.9厘米可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、前列腺增生等因素有關(guān)。
1、多飲水排石:每日飲水量超過2000毫升可增加尿量,幫助小結(jié)石自然排出。適用于結(jié)石表面光滑且無尿路梗阻的患者。
2、藥物溶石:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。
3、體外沖擊波碎石:通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒,配合利尿劑促進(jìn)碎片排出。適用于硬度較低的磷酸鹽或尿酸結(jié)石。
4、經(jīng)尿道取石:膀胱鏡下采用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出,適合合并尿路梗阻或結(jié)石過硬的情況。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
治療期間避免高草酸飲食,限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。出現(xiàn)血尿或排尿困難需及時就診。