健康知道
腎結(jié)石排出時(shí)可能出現(xiàn)腰部絞痛、血尿、尿頻尿急、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。
1、腰部絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈陣發(fā)性疼痛，常從側(cè)腰部放射至下腹或會(huì)陰部?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、鹽酸坦索羅辛、布洛芬等藥物緩解癥狀。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能伴有排尿灼熱感。建議增加飲水量，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。
3、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿異常，每日排尿次數(shù)可能超過(guò)10次?？膳浜鲜褂猛刑亓_定、索利那新等膀胱解痙藥物。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應(yīng)，可能伴隨出汗面色蒼白。建議暫時(shí)禁食，必要時(shí)使用甲氧氯普胺、多潘立酮止吐。
結(jié)石排出期間每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或尿閉需立即就醫(yī)。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通?？呻S尿液排出，建議多飲水并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石更易排出，可通過(guò)體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)結(jié)石更易排出，存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預(yù)。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療，如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食。
