服用緊急避孕藥后月經(jīng)通常延遲3-7天,實(shí)際時(shí)間受到藥物成分影響、個(gè)體激素水平差異、服藥時(shí)月經(jīng)周期階段、原有月經(jīng)規(guī)律性等多種因素影響。
1、藥物成分影響左炔諾孕酮等激素成分會(huì)干擾子宮內(nèi)膜正常脫落周期,可能造成撤退性出血時(shí)間延后,需觀(guān)察2周內(nèi)是否恢復(fù)周期。
2、激素水平差異基礎(chǔ)孕酮水平較高者更易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,建議記錄基礎(chǔ)體溫輔助判斷排卵是否受抑制。
3、服藥周期階段排卵前服藥延遲概率較高,黃體期服藥可能提前出血,可通過(guò)排卵試紙確認(rèn)服藥時(shí)生理階段。
4、原有月經(jīng)規(guī)律既往月經(jīng)不規(guī)律者更易出現(xiàn)明顯延遲,若超過(guò)預(yù)期時(shí)間10天未至需驗(yàn)孕排除避孕失敗。
服藥后建議保持充足睡眠,避免攝入酒精及刺激性食物,若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常出血應(yīng)及時(shí)婦科就診。
宮頸癌疫苗的2價(jià)和9價(jià)主要區(qū)別在于預(yù)防的HPV病毒型別數(shù)量及適用年齡范圍,2價(jià)疫苗可預(yù)防HPV16、18型,9價(jià)疫苗可預(yù)防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。
1、預(yù)防型別:2價(jià)疫苗針對(duì)HPV16、18型高危病毒,覆蓋約70%宮頸癌病例;9價(jià)疫苗額外覆蓋HPV6、11等7種型別,預(yù)防范圍擴(kuò)大至約90%宮頸癌及部分生殖器疣。
2、適用年齡:2價(jià)疫苗國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)接種年齡為9-45歲女性;9價(jià)疫苗適用年齡為16-26歲女性,部分國(guó)家已擴(kuò)展至9-45歲。
3、防護(hù)效果:2價(jià)疫苗對(duì)HPV16、18型引起的癌前病變保護(hù)率達(dá)93%;9價(jià)疫苗對(duì)新增5種高危型別相關(guān)病變保護(hù)效果超過(guò)97%。
4、接種程序:2價(jià)疫苗需接種3劑次,第0、1、6個(gè)月各1劑;9價(jià)疫苗同樣采用3劑次程序,但部分研究顯示9-14歲人群可能只需2劑。
建議根據(jù)年齡、預(yù)防需求及疫苗供應(yīng)情況選擇合適類(lèi)型,接種前需咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估個(gè)體適應(yīng)癥與禁忌癥。