健康知道
腎結石疼痛癥狀表現(xiàn)主要包括腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、血尿及排尿異常。疼痛程度通常隨結石位置和大小變化，從輕度不適到劇烈難忍不等。
1、腰部鈍痛早期結石未移動時表現(xiàn)為患側腰部持續(xù)性隱痛或酸脹感，可能與結石局部刺激腎盂有關。建議熱敷緩解，若合并發(fā)熱需排除感染。
2、陣發(fā)性絞痛結石移動引發(fā)輸尿管痙攣時出現(xiàn)刀割樣劇痛，常從肋脊角放射至下腹或腹股溝，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，可伴隨惡心嘔吐。
3、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，通常為洗肉水樣或淡紅色尿液，排尿時可能伴有尿道刺痛感。
4、排尿異常結石阻塞尿路時可出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿中斷等癥狀，合并感染時可能伴隨畏寒發(fā)熱等全身癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑進行藥物排石或體外沖擊波治療。
輸尿管結石5毫米屬于較小體積，多數(shù)可通過保守治療排出。結石處理方式主要與位置、癥狀程度、腎功能狀態(tài)、并發(fā)癥風險等因素相關。
1、結石體積5毫米結石在輸尿管結石中屬于中等偏小，約一半概率可自行排出。建議增加飲水量促進排泄，每日飲水量建議超過2000毫升。
2、梗阻位置結石位于輸尿管上段時排出難度較大，可能伴隨劇烈腰痛。中下段結石排出概率較高，可配合醫(yī)生使用坦索羅辛等藥物擴張輸尿管。
3、癥狀程度若無明顯腎積水或感染，可優(yōu)先嘗試藥物排石。若出現(xiàn)持續(xù)絞痛、發(fā)熱或血尿加重，需考慮體外沖擊波碎石治療。
4、基礎疾病合并糖尿病、腎功能不全等基礎疾病時需更積極干預。尿酸結石患者可配合枸櫞酸鉀堿化尿液治療。
建議定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，避免劇烈運動導致結石嵌頓，飲食需根據(jù)結石成分調整鈣、草酸、嘌呤攝入。
