健康知道
直徑11厘米的腎結(jié)石通常需要手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)在腰部建立通道，通過腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石或鹿角形結(jié)石。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過自然腔道進(jìn)入腎臟，利用激光粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷較小但需評估輸尿管條件。
3、開放手術(shù)傳統(tǒng)開刀取石方式，適用于合并嚴(yán)重解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者。
4、其他治療體外沖擊波碎石對11厘米結(jié)石效果有限，多作為輔助治療手段。
建議盡早就診泌尿外科，完善CT等檢查評估腎功能和結(jié)石位置，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化手術(shù)方案，術(shù)后需多飲水并定期復(fù)查。
體外激光碎石多數(shù)情況下無須住院，屬于門診治療。實際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險、患者基礎(chǔ)疾病等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于10毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石通常門診完成，超過15毫米或復(fù)雜結(jié)石可能需短期觀察。
2、結(jié)石位置輸尿管中上段結(jié)石術(shù)后易引發(fā)腎絞痛，部分患者需留院鎮(zhèn)痛；下段結(jié)石多可當(dāng)日離院。
3、并發(fā)癥風(fēng)險合并尿路感染、腎功能不全者需住院抗感染治療；術(shù)中出血量大時需延長監(jiān)測。
4、基礎(chǔ)疾病高齡或患有心腦血管疾病者，術(shù)后可能需住院評估心肺功能。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石，避免劇烈運動，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)及時返院復(fù)查。
