腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式調(diào)理。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和碳酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制草酸含量高的菠菜、堅果,減少動物蛋白攝入。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果和低脂乳制品有助于預(yù)防結(jié)石形成。
3、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液,別嘌醇能降低尿酸結(jié)石風(fēng)險,坦索羅辛可幫助輸尿管結(jié)石排出。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑超過5毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。術(shù)后需配合藥物和大量飲水促進(jìn)殘石清除。
保持規(guī)律運動控制體重,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,發(fā)現(xiàn)血尿或腰痛加劇應(yīng)及時就醫(yī)。
結(jié)石突然疼痛可通過熱敷、調(diào)整體位、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染、痙攣等原因引起。
1、熱敷用溫?zé)崦矸笥谔弁床课?,溫度不超過40攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷可幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣,減輕局部充血。
2、調(diào)整體位采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位,或膝胸臥位。體位改變可能促使結(jié)石移位,減輕對尿路黏膜的刺激。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱、無尿等癥狀時需立即就診。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可針對性處理結(jié)石梗阻。
疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。