尿道排尿刺痛流膿可能由尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎等疾病引起,可通過抗生素治療、局部清潔、多飲水、避免刺激性食物等方式緩解。
1. 尿道炎尿道炎可能與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣差等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿刺痛、尿道分泌物增多。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等藥物。
2. 淋病淋病由淋球菌感染導(dǎo)致,常伴隨尿道流膿、排尿灼熱感。治療需使用頭孢曲松鈉注射液、大觀霉素注射液等藥物,性伴侶需同步治療。
3. 非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎多由支原體或衣原體感染引起,癥狀包括尿道刺痛、晨起分泌物結(jié)痂??勺襻t(yī)囑服用多西環(huán)素片、克拉霉素片、阿奇霉素顆粒等藥物。
4. 前列腺炎前列腺炎可能與久坐、尿路感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為會(huì)陰脹痛、排尿異常。治療需配合前列腺按摩、溫水坐浴,藥物可選坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊。
建議避免飲酒及辛辣食物,每日清洗會(huì)陰部,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)及病原體檢測。
尿結(jié)石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外沖擊波碎石術(shù):適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,無須切口,術(shù)后需多飲水促進(jìn)碎石排出。
2、輸尿管鏡碎石術(shù):適用于中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石,可同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):適用于大于2厘米的腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,在腰部建立微小通道置入腎鏡,配合超聲/激光碎石后取出,需短期留置腎造瘺管。
4、開放手術(shù):僅用于合并嚴(yán)重解剖異?;蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者,通過腰部切口直接取石,創(chuàng)傷較大,現(xiàn)已較少采用。
術(shù)后需保持每日飲水量超過2000毫升,限制高草酸、高嘌呤飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。