健康知道
尿道狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)、尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)、尿道成形術(shù)、藥物治療等方式治療。尿道狹窄通常由外傷、感染、醫(yī)源性損傷、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、尿道擴(kuò)張術(shù)采用逐步增粗的探條擴(kuò)張尿道，適用于單純性狹窄。操作前需局部麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿。
2、尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)通過(guò)內(nèi)窺鏡進(jìn)行冷刀或激光切開(kāi)，適合短段狹窄。術(shù)中需精確定位狹窄部位，術(shù)后留置導(dǎo)尿管。
3、尿道成形術(shù)采用自體組織移植重建尿道，適用于復(fù)雜性長(zhǎng)段狹窄。手術(shù)需分階段進(jìn)行，可能使用口腔黏膜或包皮組織。
4、藥物治療可選用α受體阻滯劑坦索羅辛、抗生素左氧氟沙星、糖皮質(zhì)激素潑尼松等。藥物治療主要作為輔助手段，需配合定期尿道沖洗。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，每日飲水超過(guò)2000毫升，定期復(fù)查尿流率。避免騎跨運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間憋尿，發(fā)現(xiàn)排尿困難及時(shí)返診。
尿道口下裂可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、物理治療、生活護(hù)理等方式改善。尿道口下裂通常由先天性發(fā)育異常、激素水平異常、遺傳因素、環(huán)境因素等原因引起。
1、手術(shù)治療尿道成形術(shù)是主要治療方式，適用于中重度患者，需根據(jù)裂口位置選擇術(shù)式。尿道口下裂可能與胚胎期尿道溝閉合不全有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿異常、陰莖彎曲等癥狀。
2、藥物治療術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素預(yù)防感染。尿道口下裂可能與雄激素受體異常有關(guān)，通常伴隨包皮分布異常、陰囊分裂等癥狀。
3、物理治療術(shù)前可進(jìn)行陰莖矯形牽引，幫助改善陰莖彎曲。輕度患者通過(guò)定期擴(kuò)張尿道口可緩解排尿困難。
4、生活護(hù)理保持會(huì)陰清潔干燥，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。避免使用刺激性洗劑，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
建議在兒童期完成手術(shù)治療，術(shù)后定期復(fù)查尿道功能，日常注意觀察排尿情況變化。
