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尿道狹窄可以動(dòng)手術(shù)嗎

泌尿外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #尿道

尿道狹窄通?？梢詣?dòng)手術(shù)，具體手術(shù)方式需根據(jù)狹窄程度和病因決定。尿道狹窄可能由外傷、感染、醫(yī)源性損傷或先天因素引起，表現(xiàn)為排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀。

對于輕度尿道狹窄，可采用尿道擴(kuò)張術(shù)或內(nèi)鏡下尿道切開術(shù)等微創(chuàng)方式治療。這類手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后配合導(dǎo)尿管留置和抗感染治療，多數(shù)患者排尿功能可明顯改善。若狹窄段較短且位置明確，激光尿道成形術(shù)能精準(zhǔn)切除瘢痕組織并降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需定期復(fù)查尿流率，評估尿道通暢度。

當(dāng)存在長段尿道狹窄或多次手術(shù)復(fù)發(fā)時(shí)，需考慮開放性尿道成形術(shù)。醫(yī)生會(huì)取患者自體口腔黏膜或包皮組織進(jìn)行尿道重建，該術(shù)式對操作技術(shù)要求較高，但能有效解決復(fù)雜狹窄問題。合并尿道瘺、假道等并發(fā)癥的患者，可能需分階段手術(shù)修復(fù)。術(shù)后須嚴(yán)格預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致吻合口撕裂。

建議術(shù)前完善尿道造影和尿動(dòng)力學(xué)檢查明確狹窄范圍，術(shù)后保持會(huì)陰清潔，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或排尿疼痛加劇時(shí)需及時(shí)復(fù)診。長期隨訪中可通過尿流率檢測和尿道超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象，必要時(shí)早期干預(yù)。

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