健康知道
男性尿分叉可能由生理性因素和病理性因素引起，常見原因有尿道受壓、前列腺炎、尿道狹窄、尿道結(jié)石等。
1. 尿道受壓長時(shí)間憋尿或褲子過緊可能導(dǎo)致尿道暫時(shí)受壓變形，排尿時(shí)可出現(xiàn)分叉現(xiàn)象。建議規(guī)律排尿并選擇寬松衣物，通常無須特殊治療。
2. 前列腺炎前列腺炎可能與細(xì)菌感染、久坐等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、會(huì)陰脹痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物控制炎癥。
3. 尿道狹窄尿道狹窄可能與外傷、反復(fù)感染有關(guān)，常伴隨排尿困難。需通過尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)治療，必要時(shí)使用頭孢曲松、阿奇霉素預(yù)防感染。
4. 尿道結(jié)石尿道結(jié)石多由腎結(jié)石下移引起，可能伴隨血尿、劇烈疼痛?？刹捎皿w外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，配合雙氯芬酸鈉、坦索羅辛緩解癥狀。
日常應(yīng)保持每日飲水量超過1500毫升，避免辛辣刺激食物，若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)泌尿外科就診。
尿結(jié)石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無須切口，術(shù)后需多飲水促進(jìn)碎石排出。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)：適用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石，可同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：適用于大于2厘米的腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，在腰部建立微小通道置入腎鏡，配合超聲/激光碎石后取出，需短期留置腎造瘺管。
4、開放手術(shù)：僅用于合并嚴(yán)重解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者，通過腰部切口直接取石，創(chuàng)傷較大，現(xiàn)已較少采用。
術(shù)后需保持每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸、高嘌呤飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
