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膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)。
1、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道插入膀胱鏡，使用激光或氣壓彈道等能量源將結(jié)石粉碎后取出，適用于直徑小于3厘米的結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道，通過(guò)腎鏡進(jìn)入膀胱直接取出結(jié)石，適用于較大或硬度較高的結(jié)石，需配合超聲或X光定位。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)采用可彎曲的輸尿管軟鏡經(jīng)自然腔道進(jìn)入膀胱，配合鈥激光粉碎結(jié)石，適合處理特殊位置結(jié)石，對(duì)輸尿管無(wú)損傷。
4、體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于2厘米以下非梗阻性結(jié)石，但需配合藥物輔助排石，可能需要多次治療。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石11x7mm屬于中等大小結(jié)石，多數(shù)情況下可通過(guò)藥物排石或體外碎石治療，但存在梗阻風(fēng)險(xiǎn)需密切觀(guān)察。
1、結(jié)石評(píng)估：11x7mm結(jié)石可能卡在輸尿管狹窄段，導(dǎo)致腎積水或感染，需通過(guò)超聲或CT明確位置及腎功能影響程度。
2、治療選擇：直徑小于10mm結(jié)石首選藥物排石，可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒；超過(guò)10mm建議體外沖擊波碎石。
建議每日飲水2000ml以上，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就診泌尿外科。
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