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腎結石手術通?？稍诰C合性醫(yī)院的泌尿外科或?？漆t(yī)院完成，具體選擇需考慮醫(yī)院資質、設備條件及醫(yī)生經(jīng)驗等因素。
1、泌尿外科腎結石手術主要由泌尿外科開展，常規(guī)術式包括體外沖擊波碎石術和經(jīng)皮腎鏡取石術，需通過影像學評估結石大小及位置后制定方案。
2、三甲醫(yī)院三級甲等醫(yī)院多配備鈥激光等先進設備，可處理復雜腎結石病例，建議優(yōu)先選擇具備結石?？崎T診的醫(yī)療機構。
3、專科醫(yī)院部分泌尿?？漆t(yī)院設有結石診療中心，對多發(fā)結石或合并腎積水的病例具有更豐富的臨床處理經(jīng)驗。
4、急診手術當結石引發(fā)嚴重腎絞痛或尿路梗阻時，二級以上醫(yī)院急診科可進行緊急插管等臨時處置，后續(xù)仍需轉泌尿外科治療。
術前應完善尿常規(guī)、腎功能及CT檢查，術后需增加每日飲水量并定期復查超聲，預防結石復發(fā)。
尿道內結石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術取出等方式排出。結石排出方式主要與結石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術適用于腎盂或上段輸尿管結石，通過高頻聲波將結石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術適用于中下段輸尿管結石，通過內鏡直接取出或粉碎結石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當進行跳躍運動促進結石移動，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應及時就醫(yī)。
