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腎結(jié)石長滿需綜合治療，方法主要有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，術(shù)后需配合排石藥物如鹽酸坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、金錢草顆粒。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大或復(fù)雜結(jié)石，在腰部建立通道直接粉碎并取出結(jié)石，可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過自然腔道進入腎臟粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷較小，適合中等大小結(jié)石，需聯(lián)合使用抗生素預(yù)防感染。
4、開放手術(shù)適用于結(jié)石合并嚴(yán)重解剖畸形或上述治療失敗者，需完整切除結(jié)石病灶，可能與甲狀旁腺功能亢進等疾病相關(guān)。
治療后每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股溝或會陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動路徑有關(guān)，涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，可能伴隨叩擊痛，建議通過跳躍運動促進排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛，常向同側(cè)下腹放射，需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征，出現(xiàn)下腹墜脹感，可配合α受體阻滯劑擴張輸尿管。
4、會陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時疼痛向會陰部放射，可能伴隨排尿困難，需警惕尿路梗阻風(fēng)險。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
