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什么情況下脊髓栓系綜合癥需要手術(shù)治療

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問(wèn)題描述:
什么情況下脊髓栓系綜合癥需要手術(shù)治療

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王強(qiáng)
王強(qiáng) 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
脊髓栓系綜合征患者一旦診斷,也不是說(shuō)必須要采取手術(shù)治療,對(duì)于出現(xiàn)明顯癥狀的脊髓栓系綜合征患者,應(yīng)該及時(shí)采取手術(shù)治療,對(duì)于脊髓栓系綜合征患者,手術(shù)治療主要是看患者的年紀(jì)和癥狀。如果患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的癥狀,且已經(jīng)成年或者接近發(fā)育完成,可以暫時(shí)不做手術(shù),一定要采取建立一個(gè)隨訪制度,如果一旦癥狀出現(xiàn),盡早采取手術(shù)治療,但是其他的脊髓栓系綜合征患者,建議一經(jīng)發(fā)現(xiàn)盡快手術(shù)治療,特別是小孩子,如果即便是沒(méi)有癥狀,也建議采取手術(shù)治療,像一些出現(xiàn)明顯二便異常,下肢畸形癥狀的患兒,應(yīng)該是采取手術(shù)治療效果要較為理想,尤其是大小便癥狀的改善要明顯優(yōu)于成人。

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牙疼是否需要切斷神經(jīng)線需根據(jù)牙齒損傷程度決定,多數(shù)情況下可通過(guò)根管治療保留牙齒,僅嚴(yán)重牙髓炎或外傷時(shí)考慮神經(jīng)切斷術(shù)。

1、根管治療

牙髓炎早期首選根管治療,清除感染牙髓并填充根管,能有效緩解疼痛并保留牙齒功能。常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、碘仿制劑和抗生素根管消毒劑。

2、活髓切斷術(shù)

適用于年輕恒牙局部牙髓感染,切除病變冠髓后覆蓋蓋髓劑促進(jìn)牙根繼續(xù)發(fā)育。治療需配合牙髓狀態(tài)評(píng)估和定期復(fù)查。

3、干髓術(shù)

通過(guò)失活劑使牙髓壞死再行根管消毒,適用于牙髓部分壞死但根尖未感染者。操作需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥避免術(shù)后疼痛。

4、拔牙術(shù)

僅當(dāng)牙齒嚴(yán)重破壞無(wú)法保留時(shí)考慮拔除,需評(píng)估缺牙間隙修復(fù)方案。急性炎癥期需先控制感染再行手術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)性牙疼建議盡早就診口腔科,避免自行使用止痛藥掩蓋病情,日常注意口腔衛(wèi)生和定期潔牙。

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