健康知道
牙神經(jīng)疼時通常不建議立即拔牙。急性牙髓炎、根尖周炎、齲齒深達牙髓、外傷露髓等情況可能引發(fā)牙痛，需優(yōu)先控制炎癥。
1. 急性炎癥期牙髓或根尖周組織處于急性感染狀態(tài)時拔牙可能擴散感染。應(yīng)先進行開髓引流緩解壓力，配合頭孢克洛、甲硝唑、布洛芬等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。
2. 感染擴散風險疼痛伴隨面部腫脹或發(fā)熱提示感染較重，此時拔牙可能導致菌血癥。需通過根管治療清除感染源，必要時靜脈注射抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。
3. 麻醉效果差炎癥環(huán)境下局部麻醉藥物效果降低，拔牙過程可能加劇疼痛。建議先行根管治療消除炎癥，待急性期過后再評估拔牙必要性。
4. 術(shù)后愈合延遲炎癥未控制的創(chuàng)口容易繼發(fā)干槽癥或延遲愈合。對于無法保留的患牙，應(yīng)在使用阿奇霉素控制感染后擇期拔除。
出現(xiàn)牙神經(jīng)疼痛應(yīng)先到口腔內(nèi)科檢查，急性期可通過冷敷緩解癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
眼部神經(jīng)受損多數(shù)情況下可以部分修復(fù)，修復(fù)效果與受損程度、治療時機、干預(yù)方式等因素有關(guān)，主要修復(fù)方法有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓練。
1. 藥物治療神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子可促進神經(jīng)修復(fù)，糖皮質(zhì)激素如潑尼松可減輕炎癥反應(yīng)，改善神經(jīng)壓迫癥狀。
2. 物理治療高壓氧治療能提高組織氧含量，促進神經(jīng)再生；電刺激療法通過低頻電流刺激神經(jīng)傳導功能恢復(fù)。
3. 手術(shù)治療視神經(jīng)減壓術(shù)適用于外傷或腫瘤壓迫導致的神經(jīng)損傷，神經(jīng)移植術(shù)可用于嚴重斷裂性損傷。
4. 康復(fù)訓練視覺功能訓練包括眼球運動訓練、光感刺激等，需長期堅持以改善神經(jīng)代償功能。
建議患者避免過度用眼，保證充足睡眠，適當補充維生素B族和Omega-3脂肪酸，定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況。
.jpg)
