殺死牙神經(jīng)后再拔牙通常不會明顯疼痛。牙神經(jīng)失活后痛覺傳導(dǎo)中斷,但可能因操作刺激、局部炎癥、個體差異或殘留神經(jīng)纖維出現(xiàn)輕微不適。
1、操作刺激:拔牙器械對牙周組織的機械壓力可能引發(fā)短暫脹痛,可通過局部麻醉完全避免。
2、局部炎癥:根尖周炎未完全消退時拔牙可能出現(xiàn)觸痛,術(shù)前需配合抗生素控制感染。
3、個體差異:痛閾較低者可能對牽拉感更敏感,但疼痛程度遠(yuǎn)低于活髓牙拔除。
4、殘留神經(jīng):極少數(shù)情況下神經(jīng)滅活不全可能導(dǎo)致輕微刺痛,可通過追加麻醉解決。
建議術(shù)前完善牙片檢查,確認(rèn)牙髓完全壞死,術(shù)后24小時內(nèi)避免患側(cè)咀嚼,按醫(yī)囑使用止痛藥布洛芬緩解不適。
眼部神經(jīng)受損多數(shù)情況下可以部分修復(fù),修復(fù)效果與受損程度、治療時機、干預(yù)方式等因素有關(guān),主要修復(fù)方法有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練。
1. 藥物治療神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子可促進神經(jīng)修復(fù),糖皮質(zhì)激素如潑尼松可減輕炎癥反應(yīng),改善神經(jīng)壓迫癥狀。
2. 物理治療高壓氧治療能提高組織氧含量,促進神經(jīng)再生;電刺激療法通過低頻電流刺激神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)。
3. 手術(shù)治療視神經(jīng)減壓術(shù)適用于外傷或腫瘤壓迫導(dǎo)致的神經(jīng)損傷,神經(jīng)移植術(shù)可用于嚴(yán)重斷裂性損傷。
4. 康復(fù)訓(xùn)練視覺功能訓(xùn)練包括眼球運動訓(xùn)練、光感刺激等,需長期堅持以改善神經(jīng)代償功能。
建議患者避免過度用眼,保證充足睡眠,適當(dāng)補充維生素B族和Omega-3脂肪酸,定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況。