遺傳性慢性肝炎不會傳染。遺傳性慢性肝炎主要由基因突變引起,與病毒性肝炎不同,不會通過血液、體液或日常接觸傳播。
1、基因突變遺傳性慢性肝炎由特定基因突變導致,如HFE基因突變引起的血色病,這類疾病通過遺傳獲得,不具傳染性。
2、代謝異常部分遺傳性肝病伴隨銅或鐵代謝障礙,如威爾遜病和血色病,屬于先天代謝缺陷,不會在人際間傳播。
3、家族聚集性患者家族中可能出現(xiàn)多代發(fā)病現(xiàn)象,這是遺傳規(guī)律所致,并非傳染導致,建議家族成員進行基因篩查。
4、鑒別診斷需通過基因檢測區(qū)分遺傳性肝炎與病毒性肝炎,后者具有傳染性,而遺傳性肝炎只需關注家族遺傳風險管理。
患者應定期監(jiān)測肝功能,避免酗酒等傷肝行為,直系親屬建議進行基因檢測和遺傳咨詢。
肝硬化患者多數(shù)情況下可以同房,但需根據(jù)個體情況謹慎評估。主要影響因素包括肝功能代償程度、并發(fā)癥控制情況、體力狀態(tài)及伴侶防護意識。
1、肝功能分級Child-Pugh分級A級患者身體耐受較好,可適度同房;B級患者需減少頻率;C級患者應絕對禁止?;顒雍蟪霈F(xiàn)肝區(qū)隱痛或乏力需立即停止。
2、并發(fā)癥風險合并食管靜脈曲張者需避免劇烈動作以防出血,門脈高壓患者警惕腹壓增高。慢性肝性腦病發(fā)作期嚴禁同房。
3、體力評估日?;顒雍竺黠@氣促或下肢水腫者應限制性生活。建議選擇消耗體力少的體位,單次時長控制在10分鐘內。
4、防護措施乙肝/丙肝患者必須使用避孕套,肝硬化合并脾功能亢進者需預防感染。女性患者妊娠須經專業(yè)評估。
建議同房前后監(jiān)測血壓心率變化,避免飽餐后或飲酒后進行。出現(xiàn)黑便、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。