慢性乙型病毒肝炎會(huì)傳染嗎

肝膽疾病編輯醫(yī)心科普

23次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-05-05 07:17:53

慢性乙型病毒肝炎具有傳染性，主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。預(yù)防需接種疫苗、避免高危行為，感染者需定期監(jiān)測(cè)肝功能并接受抗病毒治療。

1. 傳播途徑

血液傳播是最主要途徑，包括共用注射器、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械操作、紋身或穿耳洞工具污染等。母嬰傳播發(fā)生在分娩過程中，攜帶病毒的母親可能通過胎盤或產(chǎn)道將病毒傳給新生兒。性接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)與未防護(hù)的性行為直接相關(guān)，體液交換可能導(dǎo)致感染。

2. 高危人群識(shí)別

醫(yī)務(wù)人員、靜脈吸毒者、多性伴人群及乙肝病毒攜帶者的家庭成員屬于高危群體。需要特別關(guān)注的是，使用血液透析的患者和HIV感染者合并感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這些人群應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測(cè)，表面抗體陰性者需補(bǔ)種疫苗。

3. 預(yù)防措施

接種重組酵母乙肝疫苗是最有效手段，常規(guī)采用0-1-6月三針程序。日常生活需避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行器械消毒規(guī)范，使用一次性注射器。性行為中正確使用避孕套可降低80%以上的傳播風(fēng)險(xiǎn)。

4. 感染者管理

確診患者應(yīng)每3-6個(gè)月檢測(cè)HBV-DNA載量和肝功能，符合條件者需進(jìn)行抗病毒治療。一線藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，療程通常需數(shù)年。肝硬化患者需聯(lián)合超聲檢查和甲胎蛋白監(jiān)測(cè)，肝癌篩查應(yīng)列為常規(guī)項(xiàng)目。育齡期女性在妊娠后期病毒載量高時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷治療。

慢性乙型病毒肝炎的傳染性持續(xù)存在，但規(guī)范化管理能有效控制傳播。所有新生兒應(yīng)在出生24小時(shí)內(nèi)接種首針疫苗，家庭成員篩查陽性者需同步進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。社會(huì)公眾應(yīng)消除對(duì)感染者的歧視，科學(xué)認(rèn)知日常接觸不會(huì)傳播病毒，共同就餐、握手等行為均屬安全。

病毒肝炎

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