健康知道
肝硬化患者多數(shù)情況下可以同房，但需根據(jù)個體情況謹(jǐn)慎評估。主要影響因素包括肝功能代償程度、并發(fā)癥控制情況、體力狀態(tài)及伴侶防護(hù)意識。
1、肝功能分級Child-Pugh分級A級患者身體耐受較好，可適度同房；B級患者需減少頻率；C級患者應(yīng)絕對禁止?；顒雍蟪霈F(xiàn)肝區(qū)隱痛或乏力需立即停止。
2、并發(fā)癥風(fēng)險合并食管靜脈曲張者需避免劇烈動作以防出血，門脈高壓患者警惕腹壓增高。慢性肝性腦病發(fā)作期嚴(yán)禁同房。
3、體力評估日?；顒雍竺黠@氣促或下肢水腫者應(yīng)限制性生活。建議選擇消耗體力少的體位，單次時長控制在10分鐘內(nèi)。
4、防護(hù)措施乙肝/丙肝患者必須使用避孕套，肝硬化合并脾功能亢進(jìn)者需預(yù)防感染。女性患者妊娠須經(jīng)專業(yè)評估。
建議同房前后監(jiān)測血壓心率變化，避免飽餐后或飲酒后進(jìn)行。出現(xiàn)黑便、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。
孕婦膽囊炎可能對胎兒造成影響，主要與炎癥刺激、膽汁淤積、感染擴(kuò)散、營養(yǎng)吸收障礙等因素有關(guān)。
1、炎癥刺激膽囊炎引發(fā)的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致子宮收縮，增加早產(chǎn)風(fēng)險。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢類等妊娠安全抗生素。
2、膽汁淤積膽汁排泄受阻易引發(fā)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，可能導(dǎo)致胎兒缺氧。需通過熊去氧膽酸等藥物改善膽汁代謝。
3、感染擴(kuò)散嚴(yán)重感染可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育。需及時進(jìn)行血培養(yǎng)檢查，必要時靜脈注射抗生素控制感染。
4、營養(yǎng)障礙脂肪消化吸收不良可能影響胎兒營養(yǎng)供給。建議少量多餐，補充中鏈甘油三酯等易吸收脂肪。
孕婦出現(xiàn)右上腹痛應(yīng)及時就醫(yī)，治療期間需監(jiān)測胎心，保持低脂高蛋白飲食，避免劇烈體位變化。
