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產(chǎn)后流黃綠色粘稠物

婦科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #產(chǎn)后

產(chǎn)后流黃綠色粘稠物可能是惡露異常的表現(xiàn)，通常與宮腔感染、胎盤胎膜殘留或子宮復(fù)舊不良等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1.宮腔感染

分娩后子宮創(chuàng)面未完全愈合時，細(xì)菌侵入可能引發(fā)感染。常見病原體包括大腸埃希菌、厭氧菌等，表現(xiàn)為惡露顏色變黃綠、有異味，伴隨下腹疼痛或發(fā)熱。需醫(yī)生通過婦科檢查、分泌物培養(yǎng)確診，常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素治療，嚴(yán)重者需靜脈用藥。

2.胎盤胎膜殘留

部分胎盤組織滯留宮腔會導(dǎo)致惡露持續(xù)不凈，顏色轉(zhuǎn)為黃綠色并伴有血塊。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊，可能伴隨子宮收縮不良。醫(yī)生可能建議益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，殘留物較多時需行清宮術(shù)，術(shù)后配合頭孢丙烯膠囊預(yù)防感染。

3.子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力會影響惡露排出，淤積的分泌物可能繼發(fā)感染。表現(xiàn)為惡露量多、色澤異常，子宮質(zhì)地偏軟。可通過肌注縮宮素注射液促進(jìn)收縮，口服產(chǎn)婦安合劑調(diào)理，配合低頻脈沖治療儀物理刺激改善血液循環(huán)。

4.陰道炎合并感染

產(chǎn)后抵抗力下降易誘發(fā)陰道炎，滴蟲或細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致分泌物顏色改變。典型癥狀包括外陰瘙癢、灼熱感，分泌物鏡檢可見病原體。常用克霉唑陰道片治療真菌感染，替硝唑栓針對厭氧菌，合并感染時需聯(lián)用氟康唑膠囊。

5.宮頸或產(chǎn)道損傷

分娩過程中宮頸裂傷未完全愈合時，可能繼發(fā)感染出現(xiàn)膿性分泌物。需通過陰道鏡檢查確認(rèn)損傷程度，輕度損傷可用康復(fù)新液局部濕敷，嚴(yán)重者需縫合修復(fù)，配合阿奇霉素分散片預(yù)防感染。

產(chǎn)后需保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾。觀察惡露量、顏色及氣味變化，避免盆浴和性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋羹、鯽魚湯等促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或惡露異味明顯，應(yīng)立即就診。哺乳期用藥需告知醫(yī)生，避免影響嬰兒健康。

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