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牙疼一定要殺神經(jīng)嗎

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牙疼一定要殺神經(jīng)嗎

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申杰
申杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

牙疼不一定要殺神經(jīng),是否需要進行根管治療需根據(jù)齲齒深度、牙髓狀態(tài)等因素綜合判斷。

1、淺齲修復(fù)

早期齲齒未傷及牙髓時,可通過樹脂充填修復(fù),保留活髓牙狀態(tài)。

2、深齲保髓

深齲接近牙髓但未感染時,采用間接蓋髓術(shù)或生物陶瓷材料墊底保護牙髓。

3、可逆性牙髓炎

牙髓充血狀態(tài)可通過消炎鎮(zhèn)痛藥物控制,常用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片。

4、不可逆性牙髓炎

牙髓壞死或化膿性炎癥需根管治療,表現(xiàn)為夜間自發(fā)痛、冷熱刺激持續(xù)性疼痛等癥狀。

出現(xiàn)牙疼癥狀建議盡早就診檢查,日常注意使用含氟牙膏刷牙并定期口腔檢查。

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嬰兒蛛網(wǎng)膜囊腫多數(shù)情況下不嚴重。蛛網(wǎng)膜囊腫屬于先天性良性病變,主要類型包括無癥狀靜止型、輕度壓迫型、繼發(fā)腦積水型及罕見進展型。

1、無癥狀靜止型

多數(shù)囊腫體積小且穩(wěn)定,無臨床癥狀,僅需定期影像學(xué)隨訪觀察。

2、輕度壓迫型

囊腫可能引起輕微頭痛或發(fā)育遲緩,可通過神經(jīng)營養(yǎng)藥物干預(yù)改善癥狀。

3、繼發(fā)腦積水型

囊腫阻塞腦脊液循環(huán)時需腦室腹腔分流術(shù)治療,伴隨頭圍異常增大等癥狀。

4、罕見進展型

極少數(shù)囊腫快速增大導(dǎo)致癲癇發(fā)作,需神經(jīng)外科手術(shù)切除病灶。

建議家長每3-6個月復(fù)查頭顱超聲或核磁共振,若出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

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