腎結(jié)石出現(xiàn)血尿可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石腎結(jié)石可能與尿酸鹽沉積、草酸鈣過飽和等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、排尿困難等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓止痛,坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成砂粒狀,需配合體位引流促進(jìn)殘石排出,治療前后需預(yù)防性使用抗生素。
4、輸尿管鏡取石針對嵌頓性輸尿管中下段結(jié)石,在硬膜外麻醉下經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡,采用鈥激光或取石籃直接粉碎取出結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)血尿期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,定期復(fù)查泌尿系超聲觀察結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結(jié)石,采用鈥激光碎石后取出。通常與結(jié)石嵌頓時(shí)間有關(guān),可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。