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古代人處理結(jié)石主要采用草藥排石、針灸鎮(zhèn)痛、飲食調(diào)節(jié)和物理導(dǎo)尿四種方法，嚴(yán)重者可能通過(guò)原始手術(shù)取石。
1、草藥排石常用金錢草、車前子等利尿通淋草藥煎服，通過(guò)增加排尿促進(jìn)小結(jié)石排出，多用于腎結(jié)石早期。
2、針灸鎮(zhèn)痛針對(duì)結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的絞痛，選取三陰交、腎俞等穴位針刺緩解痙攣疼痛，作為輔助治療手段。
3、飲食調(diào)節(jié)限制豆類、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，增加冬瓜、玉米須等利尿食材，預(yù)防結(jié)石增大。
4、物理導(dǎo)尿對(duì)膀胱結(jié)石采用金屬導(dǎo)管擴(kuò)張尿道，或使用草藥熏蒸會(huì)陰促進(jìn)排尿，適用于下尿路梗阻。
古代醫(yī)療條件有限，結(jié)石較大時(shí)可能采用烙鐵灼燒尿道等危險(xiǎn)方式，現(xiàn)代應(yīng)盡早就醫(yī)規(guī)范治療。
輸尿管結(jié)石復(fù)發(fā)概率較高，主要與水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、水分不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天。
2、飲食失衡高草酸、高嘌呤或高鈉飲食易促進(jìn)結(jié)石形成。需限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物，減少腌制食品攝入。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血鈣、尿酸指標(biāo)，必要時(shí)使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、解剖異常腎盂輸尿管連接部狹窄或憩室等結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)造成尿液滯留。需通過(guò)CT尿路造影明確診斷，嚴(yán)重者需行輸尿管成形術(shù)矯正。
結(jié)石排出后建議每半年復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低脂飲食，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
