健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦腫痛用鹽水漱口有一定緩解作用。鹽水漱口主要通過清潔口腔、減輕炎癥、抑制細(xì)菌、暫時緩解疼痛等方式發(fā)揮作用。
1. 清潔口腔鹽水能沖刷食物殘渣和部分牙菌斑，減少對牙齦的刺激。建議使用濃度為0.9%的生理鹽水，避免高濃度鹽水損傷口腔黏膜。
2. 減輕炎癥鹽水的高滲透壓可減輕組織水腫，對輕度牙齦炎或智齒冠周炎引起的腫脹有緩解效果。但無法消除深層感染源。
3. 抑制細(xì)菌氯化鈉的弱殺菌作用可暫時減少口腔細(xì)菌數(shù)量，適合在牙齦膿腫初期配合其他治療使用。對厭氧菌感染效果有限。
4. 緩解疼痛溫鹽水漱口能暫時麻痹神經(jīng)末梢，緩解疼痛感。但持續(xù)時間較短，不能替代止痛藥物。
若牙齦腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、化膿等癥狀，建議及時就診口腔科排查牙周膿腫、根尖周炎等疾病。日?？膳浜鲜褂密浢浪⒑脱谰€清潔。
牙齒疼痛多數(shù)情況下無須立即拔牙，牙齒保留的可行性主要與疼痛原因、牙齒損傷程度、口腔炎癥狀況、咬合功能需求等因素有關(guān)。
1、疼痛原因齲齒或牙髓炎引起的疼痛通過根管治療可保留牙齒，僅嚴(yán)重牙根縱裂等不可逆損傷需拔除。
2、損傷程度牙齒缺損超過根長三分之二或存在嚴(yán)重松動時，拔除后需考慮種植修復(fù)；輕微缺損建議優(yōu)先進(jìn)行冠修復(fù)。
3、炎癥狀況急性根尖周炎需先控制感染再評估，慢性炎癥期牙齒可能存在保留價值，智齒冠周炎發(fā)作期禁止即刻拔牙。
4、功能需求磨牙區(qū)缺失可能導(dǎo)致咀嚼效率下降，前牙區(qū)影響發(fā)音美觀，醫(yī)生會綜合評估咬合關(guān)系決定是否保留。
出現(xiàn)牙痛建議盡早就診檢查，避免自行判斷。保持口腔衛(wèi)生，急性期可用生理鹽水漱口緩解癥狀，確診前勿擅自服用止痛藥。
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