腎結(jié)石的治療方法主要有體外沖擊波碎石、藥物排石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等,建議根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇西寧當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院泌尿外科就診。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療前需完善泌尿系CT評(píng)估。
2、藥物排石針對(duì)小于0.6厘米的結(jié)石可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排出,需配合大量飲水。
3、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)大于2厘米的腎盂結(jié)石或鹿角形結(jié)石,需建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石取石,屬于微創(chuàng)手術(shù)。
治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小,多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石:適用于腎盂或上盞結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒,碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石:適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,術(shù)后可能留置雙J管2-4周,需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石,需在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石,術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn),住院時(shí)間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。