結(jié)石病可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式治療。結(jié)石病通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高脂飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食每日飲水2000毫升以上,限制草酸鈣含量高的菠菜、竹筍等食物,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。生理性因素?zé)o需用藥,可通過增加柑橘類水果攝入堿化尿液。
2、藥物治療尿酸結(jié)石可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,感染性結(jié)石需聯(lián)用鹽酸左氧氟沙星片控制感染,痙攣疼痛可短期服用消旋山莨菪堿片。藥物使用需嚴(yán)格遵循泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過X線定位的沖擊波粉碎結(jié)石。治療前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等并發(fā)癥。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜腎結(jié)石,輸尿管軟鏡治療輸尿管中上段結(jié)石。手術(shù)適應(yīng)證包括結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎功能損害、反復(fù)感染或保守治療無效者。
結(jié)石病患者應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,保持適度運動促進(jìn)小結(jié)石排出,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行代謝評估和預(yù)防性用藥。
腎結(jié)石治療可選擇泌尿外科或腎臟內(nèi)科較強(qiáng)的三甲醫(yī)院,治療效果主要與醫(yī)院??茖嵙?、醫(yī)生經(jīng)驗、設(shè)備先進(jìn)性、患者個體差異等因素有關(guān)。
1、??茖嵙?p>設(shè)有獨立泌尿外科或結(jié)石??频尼t(yī)院通常具備更完善的診療體系,能開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等針對性治療。2、醫(yī)生經(jīng)驗主治醫(yī)師完成結(jié)石手術(shù)的例數(shù)直接影響操作精準(zhǔn)度,高年資醫(yī)生對復(fù)雜結(jié)石處理更熟練。
3、設(shè)備配置擁有最新型號體外碎石機(jī)、纖維輸尿管軟鏡等設(shè)備的醫(yī)院,可提供更微創(chuàng)化的治療方案。
4、個體差異結(jié)石大小位置不同所需術(shù)式各異,需結(jié)合影像檢查結(jié)果選擇匹配治療能力的醫(yī)院。
建議優(yōu)先選擇能提供結(jié)石成分分析和代謝評估的醫(yī)院,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。