健康知道
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經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)總體安全性較高，風(fēng)險主要包括出血、感染、周圍臟器損傷、結(jié)石殘留。手術(shù)風(fēng)險與結(jié)石大小、位置及患者基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
1、出血術(shù)中穿刺可能損傷腎血管導(dǎo)致出血，多數(shù)可通過止血措施控制，嚴重出血需介入栓塞治療。
2、感染術(shù)后可能發(fā)生尿路感染或腎周膿腫，術(shù)前預(yù)防性使用抗生素可降低風(fēng)險，出現(xiàn)發(fā)熱需及時抗感染治療。
3、臟器損傷穿刺可能誤傷胸膜、結(jié)腸等鄰近器官，需術(shù)中影像引導(dǎo)精確定位，發(fā)生損傷時需多學(xué)科聯(lián)合處理。
4、結(jié)石殘留復(fù)雜結(jié)石可能需分期手術(shù)，術(shù)后配合體外沖擊波碎石或藥物排石可提高清除率。
術(shù)后需保持引流管通暢，多飲水促進殘石排出，定期復(fù)查超聲評估療效，出現(xiàn)持續(xù)血尿或腰痛應(yīng)及時就醫(yī)。
腎結(jié)石治療可選擇泌尿外科或腎臟內(nèi)科較強的三甲醫(yī)院，治療效果主要與醫(yī)院專科實力、醫(yī)生經(jīng)驗、設(shè)備先進性、患者個體差異等因素有關(guān)。
1、?？茖嵙?p>設(shè)有獨立泌尿外科或結(jié)石?？频尼t(yī)院通常具備更完善的診療體系，能開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等針對性治療。2、醫(yī)生經(jīng)驗主治醫(yī)師完成結(jié)石手術(shù)的例數(shù)直接影響操作精準度，高年資醫(yī)生對復(fù)雜結(jié)石處理更熟練。
3、設(shè)備配置擁有最新型號體外碎石機、纖維輸尿管軟鏡等設(shè)備的醫(yī)院，可提供更微創(chuàng)化的治療方案。
4、個體差異結(jié)石大小位置不同所需術(shù)式各異，需結(jié)合影像檢查結(jié)果選擇匹配治療能力的醫(yī)院。
建議優(yōu)先選擇能提供結(jié)石成分分析和代謝評估的醫(yī)院，術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。
