右手橈骨骨折愈合后疼痛一般持續(xù)1-3個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到愈合情況、康復(fù)訓(xùn)練、個(gè)體差異、并發(fā)癥等因素的影響。
1、愈合情況骨折線完全消失后疼痛會(huì)顯著減輕,若存在延遲愈合或不愈合可能延長疼痛時(shí)間,需定期復(fù)查X線評估。
2、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范的功能鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)和關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù),但過度訓(xùn)練可能引發(fā)肌肉疲勞性疼痛,建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、個(gè)體差異年齡較小或代謝旺盛者恢復(fù)較快,骨質(zhì)疏松患者可能疼痛持續(xù)時(shí)間較長,必要時(shí)可配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。
4、并發(fā)癥合并神經(jīng)損傷或復(fù)雜性骨折時(shí)疼痛周期延長,若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛需排查感染,可能需要抗生素干預(yù)。
恢復(fù)期建議保持患肢適度活動(dòng),補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的食物如牛奶、魚肉,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現(xiàn)為椎管前后徑縮小、側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤突出等影像學(xué)特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米,矢狀徑減小導(dǎo)致硬膜囊受壓變形,骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側(cè)隱窩狹窄側(cè)隱窩前后徑小于3毫米,神經(jīng)根受壓可見神經(jīng)根袖變形,常伴有小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過4毫米呈波浪狀向椎管內(nèi)突出,動(dòng)態(tài)掃描可見韌帶折疊現(xiàn)象。
4、椎間盤突出椎間盤后緣局限性軟組織影突入椎管,硬膜外脂肪間隙消失,可合并鈣化或真空現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)下肢麻木無力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),CT檢查需配合臨床癥狀進(jìn)行綜合評估,必要時(shí)需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。