健康知道
右肋骨下方疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、肝臟病變等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或腹外斜肌損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議休息并熱敷緩解，無須特殊用藥。
2、肋軟骨炎病毒感染或反復(fù)勞損可引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，疼痛隨呼吸加重。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。
3、膽囊疾病膽結(jié)石或膽囊炎可能放射至右肋區(qū)，常伴惡心、厭油癥狀。可能與高脂飲食、細(xì)菌感染有關(guān)，需完善超聲檢查并使用熊去氧膽酸、頭孢類藥物治療。
4、肝臟病變肝炎或肝囊腫可能導(dǎo)致肝區(qū)隱痛，通常伴隨乏力、黃疸。需排查乙肝病毒或脂肪肝等因素，必要時使用恩替卡韋、水飛薊賓等保肝藥物。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、黃疸時應(yīng)及時就醫(yī)，日常避免過度彎腰和負(fù)重活動，保持低脂飲食。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現(xiàn)為椎管前后徑縮小、側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤突出等影像學(xué)特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米，矢狀徑減小導(dǎo)致硬膜囊受壓變形，骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側(cè)隱窩狹窄側(cè)隱窩前后徑小于3毫米，神經(jīng)根受壓可見神經(jīng)根袖變形，常伴有小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過4毫米呈波浪狀向椎管內(nèi)突出，動態(tài)掃描可見韌帶折疊現(xiàn)象。
4、椎間盤突出椎間盤后緣局限性軟組織影突入椎管，硬膜外脂肪間隙消失，可合并鈣化或真空現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)下肢麻木無力等癥狀時及時就醫(yī)，CT檢查需配合臨床癥狀進(jìn)行綜合評估，必要時需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。
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