嚴重腎積水的癥狀主要有腰部脹痛、排尿異常、腹部腫塊和全身癥狀。腎積水按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。
1、腰部脹痛單側或雙側腰部持續(xù)性鈍痛或脹痛,活動后加重,可能與輸尿管梗阻導致腎盂壓力增高有關。
2、排尿異常尿量減少、排尿困難或血尿,常見于結石或腫瘤壓迫引起的下尿路梗阻。
3、腹部腫塊患側腹部可觸及囊性包塊,多見于兒童先天性腎盂輸尿管連接部狹窄導致的巨大腎積水。
4、全身癥狀發(fā)熱、惡心嘔吐等感染癥狀,嚴重者可出現(xiàn)腎功能不全表現(xiàn)如水腫、高血壓。
出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī),通過超聲、CT等檢查明確病因,避免劇烈運動并控制每日飲水量。
小兒尿頻可能與飲水量過多、精神緊張、尿路感染、糖尿病等因素有關。
1、飲水量過多孩子短時間內攝入大量水分會導致生理性尿頻,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但單次尿量正常,無須特殊治療,適當調整飲水習慣即可。
2、精神緊張焦慮或興奮等情緒波動可能引起神經性尿頻,表現(xiàn)為尿意頻繁但排尿量少,家長需幫助孩子放松情緒,避免過度提醒排尿。
3、尿路感染細菌感染尿道或膀胱時會出現(xiàn)尿頻伴尿痛,需就醫(yī)進行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素治療。
4、糖尿病血糖異常升高導致滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降,需檢測血糖水平,確診后需胰島素干預和飲食管理。
建議家長記錄孩子排尿頻率和伴隨癥狀,避免過量攝入含糖飲料,若尿頻持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱應及時兒科就診。