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孕期發(fā)現(xiàn)先天性腎積水需要治療嗎

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問題描述:
孕期發(fā)現(xiàn)先天性腎積水需要治療嗎

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

多數(shù)情況下孕期發(fā)現(xiàn)的輕度先天性腎積水無須立即治療,但需密切監(jiān)測。處理方式主要有定期超聲檢查、評估胎兒腎功能、觀察羊水量變化、分娩后??齐S訪。

1、定期超聲檢查

每4-6周通過超聲監(jiān)測腎積水程度變化,重點觀察腎盂前后徑數(shù)值,避免過度檢查刺激子宮。

2、評估胎兒腎功能

通過超聲測量膀胱充盈度、羊水指數(shù)等間接指標(biāo),必要時行胎兒MRI評估腎臟實質(zhì)厚度。

3、觀察羊水量

羊水過少可能提示腎功能受損,需聯(lián)合胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒安危,孕晚期每周監(jiān)測1次。

4、產(chǎn)后??齐S訪

新生兒需在出生后48小時內(nèi)完成泌尿系超聲,90%輕度腎積水會在1歲內(nèi)自行緩解,持續(xù)中重度積水需小兒泌尿外科干預(yù)。

孕期保持每日2000ml飲水量,避免仰臥位睡眠,出現(xiàn)腹痛或胎動異常時及時就醫(yī)。產(chǎn)后哺乳期母親需限制咖啡因攝入,定期復(fù)查新生兒尿常規(guī)。

其它精選問題

推薦 右耳朵耳鳴是腎虛嗎

右耳耳鳴可能與腎虛有關(guān),但多數(shù)情況下由噪音暴露、耳部感染、血管異常、藥物副作用等因素引起。

1、噪音暴露

長期接觸高分貝噪音可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)耳鳴。建議遠(yuǎn)離噪音環(huán)境,必要時佩戴防護(hù)耳塞。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道感染可能引發(fā)耳鳴,常伴隨耳痛、聽力下降。需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,如使用氧氟沙星滴耳液等藥物。

3、血管異常

耳周血管畸形或高血壓可能導(dǎo)致搏動性耳鳴??赏ㄟ^血管造影確診,嚴(yán)重時需手術(shù)干預(yù)。

4、藥物副作用

部分抗生素、利尿劑等藥物具有耳毒性,可能引起耳鳴癥狀。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

日常可適量食用黑芝麻、核桃、枸杞、山藥等食物,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用六味地黃丸、耳聾左慈丸等中成藥。建議避免過度勞累,保持規(guī)律作息。

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