孕婦尿糖3+多數(shù)情況下提示妊娠期血糖控制異常,需結(jié)合血糖監(jiān)測結(jié)果判斷嚴重程度??赡茉虬ㄈ焉锲谔悄虿 嬍巢划?、胰島素抵抗、腎臟糖閾值降低。
1、妊娠期糖尿病可能與胎盤激素分泌導(dǎo)致胰島素抵抗有關(guān),常伴多飲多食癥狀。需進行口服葡萄糖耐量試驗確診,可遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、門冬胰島素、地特胰島素控制血糖。
2、飲食不當短時間內(nèi)攝入大量高糖食物可能導(dǎo)致暫時性尿糖陽性。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),分餐制控制碳水化合物攝入量,增加膳食纖維攝入。
3、胰島素抵抗妊娠中晚期生理性胰島素抵抗加重可能引發(fā)尿糖,通常伴體重增長過快??赏ㄟ^適度運動改善胰島素敏感性,必要時醫(yī)生會評估是否需藥物干預(yù)。
4、腎臟糖閾值降低妊娠期腎小球濾過率增加可能導(dǎo)致尿糖假陽性,需復(fù)查空腹及餐后血糖。若確診異常需營養(yǎng)科會診制定個性化膳食方案。
建議孕婦定期監(jiān)測血糖并記錄飲食情況,出現(xiàn)尿糖陽性時及時產(chǎn)科門診復(fù)查,避免自行調(diào)整降糖方案。每日保持適量散步等低強度運動有助于血糖代謝。
眼睛有結(jié)石多數(shù)情況無須特殊治療。結(jié)膜結(jié)石的處理方式主要有觀察隨訪、人工剔除、抗生素滴眼液、手術(shù)刮除。
1、觀察隨訪細小無癥狀結(jié)石可暫不處理,定期復(fù)查觀察變化。此類結(jié)石多由結(jié)膜腺體分泌物鈣化形成,通常不會影響視力。
2、人工剔除突出結(jié)膜面的結(jié)石可在表面麻醉后用針頭剔除。操作需由眼科醫(yī)生完成,可能伴隨短暫異物感,術(shù)后使用人工淚液緩解不適。
3、抗生素滴眼液合并結(jié)膜炎癥時需配合左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等治療。結(jié)石可能與慢性結(jié)膜炎有關(guān),常伴有眼紅、分泌物增多等癥狀。
4、手術(shù)刮除多發(fā)深部結(jié)石或反復(fù)發(fā)作者需行結(jié)膜結(jié)石刮除術(shù)。嚴重者可能伴有結(jié)膜瘢痕,需在顯微鏡下精細操作避免損傷正常組織。
日常注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼,隱形眼鏡佩戴者需嚴格清潔鏡片,出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力下降應(yīng)及時就診。