健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒酸脹總想用力咬牙可能與牙齒敏感、磨牙癥、齲齒、牙周炎等因素有關(guān)，可通過脫敏治療、咬合調(diào)整、充填修復(fù)、牙周基礎(chǔ)治療等方式緩解。
1、牙齒敏感牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，冷熱刺激引發(fā)酸脹感。建議使用含鉀鹽的脫敏牙膏，避免酸性食物，必要時(shí)可進(jìn)行激光脫敏或樹脂封閉治療。
2、磨牙癥夜間緊咬牙或磨牙導(dǎo)致咀嚼肌疲勞酸痛。建議佩戴咬合墊緩解壓力，進(jìn)行頜面部肌肉放松訓(xùn)練，嚴(yán)重者需接受咬合調(diào)整治療。
3、齲齒齲壞達(dá)牙本質(zhì)層時(shí)會(huì)出現(xiàn)自發(fā)酸脹感，可能伴隨冷熱刺激痛。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子或復(fù)合樹脂充填，深齲需墊底保護(hù)牙髓。
4、牙周炎牙周袋內(nèi)炎癥刺激牙周膜神經(jīng)，產(chǎn)生咬合不適感。需進(jìn)行齦下刮治消除炎癥，配合派力奧軟膏等局部用藥，重度松動(dòng)牙需固定或拔除。
日常避免咬硬物，用軟毛牙刷豎刷法清潔，定期口腔檢查。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自發(fā)痛，應(yīng)及時(shí)就診排除牙髓病變。
牙周炎牙疼可以遵醫(yī)囑服用甲硝唑片。牙周炎治療藥物主要有甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等，需結(jié)合口腔清潔與專業(yè)治療。
1、藥物作用甲硝唑片可抑制牙周炎常見厭氧菌感染，緩解牙齦紅腫疼痛，需配合口腔科醫(yī)生制定的綜合方案使用。
2、聯(lián)合用藥臨床常將甲硝唑與阿莫西林聯(lián)用增強(qiáng)抗菌效果，頭孢克肟適用于部分合并需氧菌感染病例，具體用藥需經(jīng)微生物檢查確認(rèn)。
3、輔助治療超聲波潔治可清除牙結(jié)石，齦下刮治能消除牙周袋內(nèi)感染源，嚴(yán)重骨吸收病例可能需牙周翻瓣手術(shù)。
4、日常維護(hù)使用含氯己定漱口水輔助控制菌斑，巴氏刷牙法配合牙線清潔可減少復(fù)發(fā)，吸煙者需戒煙以改善牙周微循環(huán)。
急性期疼痛可短期服用布洛芬緩解，但需在24小時(shí)內(nèi)就診，長期用藥可能導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)或胃腸道反應(yīng)。
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