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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙結(jié)石較多時通常建議洗牙。牙結(jié)石堆積可能引發(fā)牙齦炎、牙周炎等口腔疾病,清除方式主要有超聲波潔治、手工刮治、噴砂拋光、日常護理等。
1、超聲波潔治通過高頻振動震碎牙結(jié)石,適用于大部分牙結(jié)石清除,治療時可能伴隨輕微牙齦出血。
2、手工刮治針對齦下結(jié)石或特殊牙位使用器械精細刮除,操作時間較長但精準度高。
3、噴砂拋光用高壓水流混合拋光粉清潔牙面,能去除色素沉積并使牙面光滑延緩結(jié)石再生。
4、日常護理巴氏刷牙法配合牙線使用可減少菌斑堆積,含焦磷酸鈉的牙膏有助于抑制結(jié)石形成。
建議每半年至一年進行口腔檢查,吸煙或易結(jié)石體質(zhì)者需縮短潔牙周期,同時注意減少碳酸飲料攝入。
牙齒疼痛多數(shù)情況下無須立即拔牙,牙齒保留的可行性主要與疼痛原因、牙齒損傷程度、口腔炎癥狀況、咬合功能需求等因素有關。
1、疼痛原因齲齒或牙髓炎引起的疼痛通過根管治療可保留牙齒,僅嚴重牙根縱裂等不可逆損傷需拔除。
2、損傷程度牙齒缺損超過根長三分之二或存在嚴重松動時,拔除后需考慮種植修復;輕微缺損建議優(yōu)先進行冠修復。
3、炎癥狀況急性根尖周炎需先控制感染再評估,慢性炎癥期牙齒可能存在保留價值,智齒冠周炎發(fā)作期禁止即刻拔牙。
4、功能需求磨牙區(qū)缺失可能導致咀嚼效率下降,前牙區(qū)影響發(fā)音美觀,醫(yī)生會綜合評估咬合關系決定是否保留。
出現(xiàn)牙痛建議盡早就診檢查,避免自行判斷。保持口腔衛(wèi)生,急性期可用生理鹽水漱口緩解癥狀,確診前勿擅自服用止痛藥。