健康知道
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尿結(jié)石排出時(shí)通常有明顯感覺(jué)，主要表現(xiàn)為排尿疼痛、尿流中斷、下腹墜脹及血尿等癥狀。
1、排尿疼痛結(jié)石通過(guò)尿道時(shí)摩擦黏膜，引發(fā)尖銳刺痛感，疼痛多位于會(huì)陰或陰莖頭部，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、排石顆粒等藥物緩解。
2、尿流中斷結(jié)石堵塞尿道會(huì)導(dǎo)致排尿突然停止，改變體位后可能恢復(fù)尿流，需增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
3、下腹墜脹結(jié)石移動(dòng)刺激膀胱三角區(qū)產(chǎn)生持續(xù)壓迫感，伴有尿頻尿急，熱敷下腹部可緩解不適，若合并感染需用左氧氟沙星片治療。
4、血尿結(jié)石劃傷泌尿道黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，建議臥床休息并服用云南白藥膠囊，大量飲水稀釋尿液減少刺激。
結(jié)石排出期間每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)，若疼痛持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或發(fā)熱需急診就醫(yī)。
男性尿道結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式排出。尿道結(jié)石通常由尿量減少、飲食不當(dāng)、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重結(jié)石的飲品。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物可能與尿路平滑肌松弛、消炎鎮(zhèn)痛、堿化尿液等機(jī)制有關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。碎石后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀，需配合藥物輔助排石。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大或嵌頓性結(jié)石。手術(shù)可能與結(jié)石位置特殊、合并尿路梗阻等因素有關(guān)，術(shù)后需預(yù)防感染。
建議減少高草酸、高嘌呤食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
