精索靜脈曲張可能引發(fā)睪丸疼痛、不育、睪丸萎縮、陰囊濕疹等危害,嚴重時可影響生育功能。
1、睪丸疼痛精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸持續(xù)鈍痛或墜脹感,尤其在久站或勞累后加重,可通過陰囊托帶支撐緩解,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布等藥物。
2、不育靜脈回流不暢使睪丸局部溫度升高,影響精子生成和質(zhì)量,可能與氧化應(yīng)激、激素水平異常有關(guān),表現(xiàn)為精子密度下降或活力減弱,需通過精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療。
3、睪丸萎縮長期血液淤積導(dǎo)致睪丸組織缺氧萎縮,通常伴隨睪丸質(zhì)地變軟,體積縮小超過20%時需考慮顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。
4、陰囊濕疹靜脈曲張引起的局部潮濕環(huán)境易誘發(fā)皮膚炎癥,表現(xiàn)為瘙癢、脫屑,可外用氫化可的松乳膏、莫米松軟膏或口服氯雷他定治療。
建議避免長時間站立或劇烈運動,穿著寬松內(nèi)褲,定期復(fù)查精液質(zhì)量及睪丸超聲,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或不育癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
男性尿道結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式排出。尿道結(jié)石通常由尿量減少、飲食不當、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進小結(jié)石自然排出。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重結(jié)石的飲品。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物可能與尿路平滑肌松弛、消炎鎮(zhèn)痛、堿化尿液等機制有關(guān)。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。碎石后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀,需配合藥物輔助排石。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大或嵌頓性結(jié)石。手術(shù)可能與結(jié)石位置特殊、合并尿路梗阻等因素有關(guān),術(shù)后需預(yù)防感染。
建議減少高草酸、高嘌呤食物攝入,適當進行跳躍運動幫助排石,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。