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治療甲亢的藥物有哪些

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #甲亢 #藥物

治療甲亢的藥物主要有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、左甲狀腺素鈉片、碳酸鋰片等，需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇使用。

1、甲巰咪唑片

甲巰咪唑片通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少甲狀腺激素合成，適用于輕中度甲亢及術(shù)前準備。常見不良反應包括皮疹、關(guān)節(jié)痛，嚴重時可導致粒細胞缺乏癥。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能，妊娠期慎用。

2、丙硫氧嘧啶片

丙硫氧嘧啶片能阻斷甲狀腺內(nèi)酪氨酸碘化，尤其適用于甲狀腺危象和妊娠早期甲亢。可能引發(fā)肝功能損害，用藥初期需每周監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。該藥存在交叉過敏反應，對硫脲類藥物過敏者禁用。

3、普萘洛爾片

普萘洛爾片作為β受體阻滯劑可快速改善甲亢引起的心悸、手抖等癥狀。支氣管哮喘患者禁用，長期使用需注意監(jiān)測心率變化。該藥不影響甲狀腺激素水平，需配合抗甲狀腺藥物使用。

4、左甲狀腺素鈉片

左甲狀腺素鈉片用于甲亢治療后出現(xiàn)的暫時性甲減或橋本甲狀腺炎合并甲亢階段。需清晨空腹服用，避免與鈣劑、鐵劑同服。劑量調(diào)整需根據(jù)促甲狀腺激素水平，過量可能誘發(fā)心房顫動。

5、碳酸鋰片

碳酸鋰片作為二線用藥，通過抑制甲狀腺激素釋放用于常規(guī)治療無效的病例。治療窗窄，需定期監(jiān)測血鋰濃度預防中毒。腎功能不全者慎用，常見副作用包括多尿、震顫，可能影響甲狀腺攝碘功能。

甲亢患者除規(guī)范用藥外，應限制碘鹽、海帶等高碘食物攝入，避免劇烈運動加重心悸癥狀。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定甲狀腺功能，治療期間每月復查甲狀腺功能，出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染癥狀需立即就醫(yī)。所有抗甲狀腺藥物均存在個體差異，絕對禁止自行調(diào)整劑量或更換藥物。

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