健康知道
輸尿管下段0.8厘米結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)功能等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置下段結(jié)石距離膀胱較近，相比中上段更易排出，可通過多飲水促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、飲水量每日保持2000毫升以上飲水量能增加尿流沖刷力，幫助結(jié)石排出，建議分次少量飲用。
3、泌尿功能輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排出概率較高，若存在狹窄或畸形需醫(yī)療干預(yù)。
4、輔助治療醫(yī)生可能開具坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管，或雙氯芬酸鈉緩解疼痛，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石。
建議每日適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石，若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或血尿加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石體外碎石過程中通常會(huì)有輕微疼痛，多數(shù)患者可耐受，疼痛程度主要與結(jié)石位置、個(gè)體敏感度、設(shè)備類型、鎮(zhèn)痛措施等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：輸尿管上段結(jié)石因靠近腎臟，碎石時(shí)可能引發(fā)腰部鈍痛；下段結(jié)石靠近膀胱，可能產(chǎn)生下腹墜脹感。
2、個(gè)體敏感度：痛閾較低的患者可能對(duì)沖擊波敏感，表現(xiàn)為針刺樣痛感，術(shù)前可告知醫(yī)生調(diào)整能量參數(shù)。
3、設(shè)備類型：電磁式碎石機(jī)痛感較輕，液電式可能伴隨較強(qiáng)震動(dòng)感，新型設(shè)備多配備實(shí)時(shí)鎮(zhèn)痛功能。
4、鎮(zhèn)痛措施：術(shù)前30分鐘可肌注鎮(zhèn)痛藥，水中碎石能緩沖沖擊波，體表涂抹耦合劑可減少皮膚灼痛。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察排尿情況，若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或血尿需及時(shí)復(fù)診。
