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腎結(jié)石小便疼痛可能由尿路感染、結(jié)石移動(dòng)刺激、尿道損傷、輸尿管痙攣等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、抗感染、手術(shù)取石等方式緩解。
1、尿路感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌，引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿頻尿急。治療需用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
2、結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石劃傷輸尿管黏膜導(dǎo)致機(jī)械性疼痛，多為刀割樣劇痛向會(huì)陰放射?？蛇x用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛平滑肌，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
3、尿道損傷尖銳結(jié)石排出時(shí)擦傷尿道，出現(xiàn)排尿刺痛伴血尿。建議增加飲水量沖刷尿道，疼痛明顯時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊，嚴(yán)重者需膀胱鏡取出結(jié)石。
4、輸尿管痙攣結(jié)石嵌頓引發(fā)輸尿管強(qiáng)烈收縮，產(chǎn)生陣發(fā)性絞痛?？捎昧蛩岚⑼衅纷⑸湟航獐d，配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒溶解尿酸結(jié)石，頑固性梗阻需輸尿管支架置入。
每日飲水量保持2000毫升以上，限制菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診處理。
腎結(jié)石術(shù)后腰疼可能由手術(shù)創(chuàng)傷、殘余結(jié)石刺激、尿路感染、肌肉痙攣等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理療法等方式緩解。
1、手術(shù)創(chuàng)傷：微創(chuàng)手術(shù)可能造成輸尿管或腎臟組織輕微損傷，表現(xiàn)為鈍痛。建議臥床休息，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、殘余結(jié)石刺激：術(shù)后殘留小結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)絞痛，伴隨血尿。需復(fù)查泌尿系CT，必要時(shí)行體外沖擊波碎石，可配合坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石。
3、尿路感染：術(shù)后免疫力下降易繼發(fā)感染，出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱。需尿培養(yǎng)確診后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)多飲水沖刷尿路。
4、肌肉痙攣：術(shù)中體位或術(shù)后活動(dòng)減少可能導(dǎo)致腰肌勞損，熱敷后可緩解?？啥唐谑褂名}酸乙哌立松片松弛肌肉，配合低頻脈沖電治療。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱需立即返院檢查。
