尿結(jié)石排出后仍有疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗炎治療、補(bǔ)液利尿、復(fù)查隨訪等方式緩解。疼痛可能由殘余結(jié)石刺激、尿路黏膜損傷、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物,可緩解輸尿管平滑肌痙攣及炎癥反應(yīng)。疼痛劇烈時建議急診就醫(yī)評估。
2、抗炎治療若存在尿路感染需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。感染可能引起排尿灼熱感或發(fā)熱,需完善尿常規(guī)檢查。
3、補(bǔ)液利尿每日飲水超過2000毫升,適量服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒或金錢草顆粒幫助利尿排石。運(yùn)動時注意防止脫水,觀察尿液顏色變化。
4、復(fù)查隨訪建議1周內(nèi)復(fù)查泌尿系超聲確認(rèn)無殘留結(jié)石,持續(xù)疼痛需排除腎積水或輸尿管狹窄。復(fù)查前避免劇烈運(yùn)動及憋尿。
治療期間保持低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,適當(dāng)跳躍運(yùn)動促進(jìn)微小結(jié)石排出。
腎結(jié)石碎石治療一般需要3000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到碎石方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。
1、碎石方式體外沖擊波碎石費(fèi)用較低,約3000-8000元;輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡激光碎石費(fèi)用較高,通常超過10000元。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于10毫米可采用體外碎石,費(fèi)用較低;超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石需多次手術(shù)或聯(lián)合治療,費(fèi)用顯著增加。
3、醫(yī)院等級三級醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級醫(yī)院,但設(shè)備更先進(jìn);部分高端私立醫(yī)院費(fèi)用可能超過公立醫(yī)院兩倍。
4、術(shù)后護(hù)理無并發(fā)癥患者僅需基礎(chǔ)藥物,約500-1000元;若出現(xiàn)感染或梗阻需延長住院,費(fèi)用可能增加3000-5000元。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。