健康知道
腎結(jié)石的癥狀主要包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克。
1、腰部鈍痛：結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)隱痛，疼痛多位于肋脊角，呈間歇性發(fā)作，改變體位可能緩解。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿，通常伴隨疼痛出現(xiàn)，排尿末期血尿可能加重。
3、排尿困難：結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、尿頻尿急，部分患者出現(xiàn)膀胱刺激征，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致尿潴留。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)全身癥狀，體溫超過(guò)38.5℃提示可能存在化膿性腎盂腎炎，需緊急處理。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
